孩子突然走路摇摇晃晃、不停流口水,看着像喝醉了酒,当家长的谁能不慌?
近日,2岁的小宝(化名)就被爸爸和奶奶火急火燎地送进了河南省儿童医院南院区急诊室。孩子四五天前摔过一跤流了鼻血,但是头颅CT检查无异常。
问题出在哪里呢?孩子走路不稳、嗜睡流涎的表现,让医生高度怀疑误服了镇静类药物。进一步追问误服情况并建议做毒物检测后,结果显示氯硝西泮阳性!
家长这才猛然记起家中备有此药,估计是孩子趁大人疏忽偷偷误食。小宝那些奇怪的表现,正是氯硝西泮中毒的典型症状。
河南省儿童医院南院区急诊医学科学科主任宋春兰提醒,这并非个例,儿童误服镇静催眠类药物是儿科急诊常见中毒情形,氯硝西泮就是其中很危险的一种,家长务必提高警惕。
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儿童的“隐形危险品”
展开剩余70%氯硝西泮属于国家管制的苯二氮䓬类镇静催眠药,有镇静、抗惊厥、抗癫痫等作用,还带一定成瘾性,需在医生指导下使用。但儿童的脏器还未发育成熟,即便误服极小剂量也可能引发中毒,甚至危及生命。
药物会快速作用于儿童中枢神经,症状通常在15分钟-1小时内出现,剂量越大越危险。
特别提醒:幼儿不会主动表达不适,初期可能仅表现为“贪睡”或者“走路不稳”,极易被家长忽视,进而错过最佳治疗时间。
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这些表现,警惕镇静药物误食
家长若发现孩子无外伤、发热等明确原因,出现以下表现,要第一时间怀疑镇静药物误食。
共济失调:走路摇摇晃晃、站不稳、容易摔倒(最典型症状)
精神异常:嗜睡、精神差、反应迟钝,严重时昏睡不醒
口腔症状:不自觉流口水、口水增多
其他表现:反应变慢、肌张力低下、呼吸变慢变浅,抽搐
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孩子误服,多因家长疏忽
低龄儿童好奇心强,习惯用嘴巴探索世界,家长的微小疏忽就可能酿成悲剧:药物随意放在桌面、抽屉、床头柜等孩子易接触处;药瓶没有儿童安全锁,孩子可轻松拧开;家长当着孩子的面吃药,被孩子模仿。
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怀疑误服,家长这样做
立即就医:一旦孩子出现不明原因嗜睡、走路不稳、流口水,不要等待观察,立刻送急诊,主动告知医生家中有无镇静类药物;
不要自行催吐:如果出现疑似误服的情况,没有明确病因前,切勿自行催吐,避免呛咳、窒息;
保留证据:把药瓶、剩余药片带给医生,能帮助快速诊断、争取抢救时间。
配合医院救治:医院会通过洗胃、静脉补液、使用特异性解毒剂等方式急救,越早救治越安全,后遗症风险越低。
宋春兰主任提醒广大家长,镇静催眠药对儿童是危险品,一次疏忽可能伤及神经系统甚至危及生命。看护低龄儿童,务必做到药品上锁存放、杜绝哄骗喂药、定期清理过期药物,守住孩子用药安全的第一道防线。
来源:河南省儿童医院
发布于:河南省
